National Health Service

国民保健サービス（NHS）は、イングランドの公的資金による医療制度であり、英国全体では4つの同様の制度の1つです。世界で2番目に大きな単一支払者医療制度であり、ブラジルの統一医療制度に次ぐ規模です。NHSの主な財源は一般税収と国民保険料であり、保健社会福祉省が監督しています。その基本原則は、英国の合法的居住者全員に対して、利用時点で医療を無料にすることです。これには医師の診察、入院治療、救急医療が含まれますが、処方箋や歯科治療などの一部のサービスには費用がかかる場合があります。

NHSは1948年に設立され、戦後のユニバーサルヘルスケアのビジョンから生まれました。その規模は巨大で、約150万人を雇用しており、世界有数の大規模雇用主の1つです。イングランド全土で1,200以上の病院、数千の一般診療所、地域保健センターを運営し、42の統合ケアシステムを通じて組織されています。NHSは資金難、待ち時間、COVID-19パンデミックなどの課題に直面してきましたが、英国人のアイデンティティに深く根付いており、世論調査で最も価値のある制度の1つとして頻繁に挙げられています。[編集]

NHSの使命は、英国の合法的居住者全員に対して、支払い能力ではなく臨床的必要性に基づき、利用時点で無料の包括的な医療サービスを提供することです。この原則はしばしばNHSモデルと呼ばれ、英国の社会政策の基盤となっています。この制度は、高品質のケアを提供し、健康状態を改善し、イングランド全土の健康格差を縮小することを目指しています。[編集]

1942年、ウィリアム・ベヴァリッジ卿が包括的な医療サービスを推奨する報告書を発表しました。6年後の1948年7月5日、保健大臣アナイリン・ベヴァンがマンチェスターのパーク病院でNHSを発足させました。この制度は病院を国有化し、一般税収と国民保険料で資金を調達し、利用時点で無料の医療を確立しました。

1950年代には、費用を抑制するために処方箋料金が導入されました。1967年、人工妊娠中絶法によりNHSが中絶を提供できるようになりました。1974年の大規模な再編により、病院と地域サービスが統合されました。1990年のNHS・地域ケア法により内部市場が導入され、NHSトラストとGPファンドホールディングが創設されました。2000年のNHS計画は大規模な投資を約束しました。2012年の保健社会ケア法により臨床委託グループが創設され、2022年に統合ケアシステムに置き換えられました。2020～2021年のCOVID-19パンデミックでは、ナイチンゲール病院とNHS史上最大のワクチン接種プログラムが実施されました。[編集]